咳嗽的治疗方法(4)

蒸大蒜水适用于什么样的孩子？

根据我们前面的分析，我们可以了解，这样的孩子，肺中受寒，同时，脾胃有寒湿。

所以，蒸大蒜水才能一方面散肺寒，另一方面去除脾胃寒湿双管齐下，同时起效。

很多孩子，脾胃寒湿，比如常常喝冷饮，常常用寒凉之药，无论是中药还是西药（比如抗生素），结果导致，这样的孩子，脾胃总是寒湿较重。他们舌质不红，会淡白，容易打喷嚏，容易流清鼻涕，胃脘一旦受寒，就会疼痛，甚至腹泻。脸色不会红润，会经常苍白甚至颜色暗淡。

总之，这样的孩子，与那种体质偏热的孩子正好相反，这样的孩子，往往容易怕冷，容易出于体质偏凉的状态。

这种体质的孩子，脾阳不足，就容易导致感受外寒而咳嗽，这样的时候，用蒸大蒜水是比较有效的。

所以，各位朋友记住了，蒸大蒜水会作用于两个部分，一个是肺，一个是脾胃。

在服用了蒸大蒜水之后，极个别的孩子会呕吐，甚至腹泻，这都是半生不熟的大蒜，其甘温之气振奋了脾胃，导致寒湿向外排出的表现，不是坏事的。

我的建议是，大蒜水比较适合三岁以上的孩子应用，太小的孩子恐怕还是嫌大蒜太辛辣了。在蒸好大蒜水的时候，可以给孩子试探着喝，量开始可以少一点，然后看到可以适应，再逐渐增加。

什么样的孩子不适合吃蒸大蒜水？

就是那种平时体质较热，容易上火，舌质红，只要一感冒，立刻容易咽喉肿痛的孩子，这样的孩子，虽然感受寒邪，但是容易立刻引起热证，此时，是不适合吃蒸大蒜水的。

热咳的治疗方——鲜竹沥

很多家长最怕孩子上呼吸道感染了，一旦病情没有控制住，一些孩子会转入肺炎阶段，所以，一到天气波动的季节，您看医院里的儿科，简直人满为患，在走廊里等候的，就是焦急万分的家长。我们就聊聊咳嗽进入里热阶段，我们该给家长支什么招儿？

所谓“里热”阶段，就是外邪由“外寒”变成“外寒里热”，然后长驱直入，引起了体内的严重感染，因为孩子脏腑娇嫩，对于正气不足的孩子，外邪很容易入里化热，直接侵袭肺脏。此时身体正气奋起抗争，组织聚集体能抵抗，因此体内高热，我管这个阶段，叫“里热”阶段。这个术语，有别于中医内伤病的“里热”。

那么，我们家长最想知道的，就是到底什么样的症状，才算是里热呢？大家现在要记好了，我们以后才可以判断，此时会出现这些症状：

1、此时咳嗽的部位很深，充满胸腔，而不是仅仅在咽喉部。

2、此时痰和鼻涕都是黄色的，痰会很多，随着咳嗽出来，甚至带着血丝。

3、发烧，会有严重的发烧。

4、舌质红，此时舌质会变得很红（家长一定要平时观察孩子的舌头，这样才能知道此时的红不正常），而最容易出现的，是孩子的舌头前半部，有其是舌尖颜色很红，甚至前半部舌体没有舌苔，都是红色的舌质。

5、咽喉肿痛，扁桃体可以肉眼看到比较红肿。

6、身体出现难受的感觉，孩子的精神会非常的差，这和外感刚刚出现的外寒阶段的发烧不同，那个时候孩子虽然发烧，但是精神头很足。现在明显孩子神情萎靡。

如果出现了这些症状，各位一定要去医院，及时求医，此时不要纠结于止咳，而是赶快清除外邪。外邪一除，咳嗽成了无根之木。

此时，中医会开出清热解毒的中药，来清除外邪。西医此时一般会用抗生素来治疗。

而我今天推荐的，是一味中药，您在医院接受治疗的同时，如果加上这个药，可以帮助您缩短病程，尽快恢复，它就是鲜竹沥。

竹沥是竹子的汁液。制作方法是：取鲜竹杆，截成30～50厘米长，把两端的竹节砍去，然后劈开，架起来，用火烧烤竹竿的中间部位，此时，竹子的两端即有液汁流出，这个汁液，就是竹沥。

现在的药店，有两种制品，一种是“鲜竹沥口服液”，里面纯粹都是鲜竹沥，另外一种是“复方鲜竹沥口服液”，里面加入了其他化痰的药物，我是这样用的，在病情严重，用鲜竹沥救急的时候，用鲜竹沥口服液。而在病情没有那么重，以化去黄痰为主，辅助治疗的时候，用复方鲜竹沥口服液。

中医认为，竹沥性味甘寒，归心、肺、胃经，能清心肺胃之火，有豁痰润燥、定惊之效。主治痰热咳嗽，痰黄粘稠；亦可用于痰热蒙蔽清窍；痰热中风，舌强偏瘫；小儿惊风，四肢抽搐，常配清热化痰，息风定惊药使用。

一般该怎么使用这个中成药？

我觉得特别遗憾的是：好多中成药，在药店里面睡大觉，但是，外面又有很多人生病，却不知道该用什么药！

在孩子有严重的肺内感染，出现了黄痰、高烧、剧烈的部位比较深的咳嗽、全身症状明显的时候，此时需要到医院，接受医生的治疗。而在这个时候，我们认准了这是热证，可以给孩子服用复方鲜竹沥口服液，这个药，我建议大家把黄痰作为判断的依据，如果是白色的痰，则千万不可以用。但是如果前面的症状都有，而且黄痰明显，就可以使用。

这个药的效果非常好，一般一两天的时间，就可以把黄痰清掉，扭转病势，我对此药的评价是：这种疾病的治疗中，一般难以控制的热势，使用这个药以后，很快会热势会被遏制住，疾病进程会被扭转。

有人说，鲜竹沥太凉，孩子不适合用的。这个说法是不对的，正因为它药性寒凉，所以在这种热象明显的时候，才能大展拳脚。而一旦清除了热邪，我们停止使用就可以了。

所以，我经常看到很多家长，在孩子的肺内热邪难以控制的时候，焦灼不堪，有了这个中成药，就可以多了一个有效的武器了。

而那个“鲜竹沥口服液”，我觉得如果感染严重了，痰热壅盛，也是可以用的。而我一般用这个药来救急，在很多痰热蒙蔽清窍，导致患者昏迷神昏的时候，此药会有大用。

这是名老中医江尔逊的经验，老先生在治疗脑中风昏迷的时候，在急救的过程中，会用超剂量的鲜竹沥，一般会用到一百克，往往会扭转病势，令患者恢复。

去年，我一位老朋友的岳父车祸，颅内出血，术后昏迷，后来出现高烧的情况，在重症监护室住了二十来天，维持生命体征，当时医生对家属说：“这个患者，送到北京和上海，结果都是一样的......”此时大家都觉得希望渺茫了。我这个朋友电话问我怎么办，求个思路，我当时也觉得这样的情况不大乐观，但是权当最后的挽救，就建议他每天用鲜竹沥口服液，一百克，鼻饲。

然后，患者慢慢开始苏醒，最后我再让鼻饲怀山药水，补足正气。结果，这位患者逐渐恢复，现在居然早已痊愈。

这个患者的康复，ICU的医生们的努力功不可没，但是鲜竹沥的化痰、开窍、醒神的作用，也不可忽视。

需要提醒的是：这个鲜竹沥是清痰热用的，不是所谓的“止咳药”，不可以一见咳嗽就用，有其对于白痰、清鼻涕的孩子，是绝对不可以用的，那和寒证使用川贝一样，是寒上加寒，犯了原则性的错误。

同时，要注意的是：鲜竹沥只是化痰清热，它本身并没有解毒的作用，所以一般只是配合解毒药使用，不能在严重的“里热”阶段，认为单独服用一个复方鲜竹沥口服液就万事大吉了。