怀孕后,有一些准妈妈发现,自己以前并没有打鼾的毛病,但随着肚子挺起来之后,却开始打起鼻鼾来了,特别是到孕晚期的时候,呼噜声就更响亮了,有时甚至还会出现睡觉不踏实、张口呼吸、憋气等现象。第二天醒来后,整...
鼾症对妊娠的影响
1.对孕妇体重的影响
鼾症会导致孕妇呼吸道通气、换气障碍,进一步诱发机体氧气、二氧化碳运输和交换障碍。反复低氧血症和高碳酸血症激活化学感受器和交感神经,使儿茶酚胺释放增加。在长期儿茶酚胺的作用下,血管平滑肌发生重构和肥厚,心血管系统对呼吸暂停时胸内压显著波动产生了适应性调节,颈围、腹围、臀围等增加,导致孕期体重异常增加并产生一系列相关并发症。
2.对孕妇日常生活的影响
夜间睡眠过程中打鼾且鼾声不规律,呼吸及睡眠节律紊乱,反复出现呼吸暂停及觉醒,或患者自觉憋气,夜尿增多,晨起头痛,白天嗜睡明显,记忆力下降。
3.易诱发和(或)加重妊娠期高血压疾病
由于缺氧及高二氧化碳血症,肌肉交感神经兴奋性增加,激活肾素、血管紧张素,醛固酮系统,肾素水平增高及水钠潴留可致动脉血压升高,进而促使妊娠期高血压疾病的发生及发展。长期重度打鼾出现低氧及肺高压等因素可导致内皮功能损害,使一氧化氮水平下降,使血管舒缓功能进一步下降,增加高血压的发生及治疗的难度。
有研究报道妊娠期孕妇上呼吸道黏膜增厚,轻度充血、水肿,易出现鼻腔、咽腔狭窄,孕妇血压(收缩压)上升,增加先兆子痫发生的危险性,上呼吸道狭窄改善后可降低妊娠高血压综合征妇女的血压。
4.增加孕妇早产风险
孕早期及中期打鼾是早产的危险因素。目前认为早产是由各种原因引起的子宫收缩、宫颈扩张综合征,整个病理过程包括内分泌、免疫等多系统相互作用。打鼾使夜间去甲肾上腺素水平升高。而去甲肾上腺素既是激素,又是下丘脑对情绪、情感调节发生重要作用的递质之一。
近年来有学者发现妊娠胎盘分泌的促肾上腺激素释放激素为妊娠期母体外周血促肾上腺激素释放激素的主要来源,促肾上腺激素释放激素增多可刺激母体去甲肾上腺素的分泌增加。有文献报道焦虑和抑郁可能与早产的危险性增加有关。打鼾使孕妇身心状况改变,情绪失衡,早产的危险性增加。
5.增加孕妇剖宫产率
与非打鼾孕妇相比,各孕期打鼾孕妇剖宫产发生率均有增加,有研究表明打鼾是剖宫产的危险因素。孕期打鼾对孕妇选择分娩方式有一定的影响。打鼾导致妊娠高血压综合征、早产的发生率增加,进而致剖宫产率的上升。所以,喜欢打呼噜的准妈妈们,这可不是一件好事儿,尤其是鼾声如雷把老公“吓”走的女汉纸们更要注意啦!有打鼾“嗜好”的孕妇们一定要注意你的:体重、血压和胎动。
国内外学者建议对于妊娠期打鼾人群应做到以下几点:
①保持正常体质量,避免肥胖、适当控制饮食、适当运动;
②保持良好心态,避免情绪因素造成的睡眠障碍;
③侧卧位睡眠;
④适当抬高床头;
⑤白天避免过度劳累;
⑥监测血压;
⑦治疗并发症或并存病: 对于合并高血压者应注意控制血压; 合并冠心病者应予扩冠治疗及其他对症治疗。如果这样还不行记得去医院产科或呼吸科就诊哦~
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