川崎病是什么病 什么是川崎病是什么病(2)

怎么判断孩子得了川崎病

川崎病虽然没有特异性的检验方法，但它有比较特异的临床表现，只要患儿家长或医生想到该病，诊断并不难，多数能够及时诊断。目前公认的川崎病的诊断标准主要参考以下6个方面的表现：

1.持续发热5天以上：该表现占全部患者的97%～100%，上呼吸道感染等疾病一般在3天左右就会退热，川崎病一般要发烧5天以上，患儿体温多可高达38度以上甚至40度，患者一般状态不佳，食欲不振，精神不好。

2.双眼球结膜充血：占全部患者的86%—90%，双眼结膜充血，但没有眼部的分泌物。

3.口唇及黏膜改变：口唇红肿潮湿、口腔粘膜弥漫性发红、口唇皲裂、杨梅舌。

4.多形性皮疹：患儿皮疹呈现多形性，没有水疱或痂皮，皮疹或者是渐渐消退，或者是形成更大的斑。另外一个早期诊断的关键是在发热的同时，其他部位出现皮疹之前，在卡介苗接种部位出现明显的红斑。

5.四肢末端的改变：急性期掌心和脚心出现红斑占87%～95%，硬肿占75%～76%；发病的第10天到15天，开始出现手指和脚趾自甲沟开始的片状脱皮。

6. 颈部淋巴结肿大：该症状是所有主要症状当中最不常见的一个，两岁以下患儿出现的比例可以低到50%，很多两岁以下患儿不出现颈部淋巴结肿大。颈部淋巴结肿大的症状与进行性的发热同时出现或在发热之前出现，逐渐肿大到鸡蛋大小，患儿因为颈部淋巴结痛而引起注意，但其特征是非化脓性淋巴结肿大。

特别注意：以上6个主要症状中只要出现5个（一定要包括发热5天以上），就可以诊断为本病。如果不足6个症状，但通过超声心动检查或心血管造影检查证实了冠状动脉瘤(或者动脉扩大)，在排除其它疾病的基础上，也可确诊为本病。