小儿发热该怎么办(2)

五、如何进行物理降温？

发热38.5℃以下最好选择物理降温，物理降温方法很多。

1.温水擦浴。全身温水拭浴或泡澡：将宝宝衣物解开，用温水(37℃左右)毛巾擦孩子的四肢和前胸后背3～5分钟。使皮肤的高温(约39℃)逐渐降低，让宝宝觉得比较舒服。这时还可以再用稍凉的毛巾(约25℃)擦拭额头脸部。

2.多通风，注意散热，衣着宽大，忌用棉被包裹。夏天家里有空调，维持房间温度于25℃左右，使孩子体温慢慢地下降，怕孩子受风关掉空调对正在发烧的孩子来说是错误的。注意定时开窗通风，使房间空气对流。

3.如果孩子四肢冰凉又猛打寒战，则表示需要温热，这时要给孩子外加毛毯覆盖。

4.即使是在秋冬季节，对发热的婴幼儿也不能包裹太严，如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗，表示需要散热，可以少穿点衣物，甚至可以将宝宝身上衣物解开，用温水(37℃)毛巾全身上下搓揉，如此可使宝宝皮肤的血管扩张将热量散出。

5.多饮水，给宝宝喂流质饮食，如西瓜汁等，以保证机体足够的能量及水分。多喝水以助发汗，并防虚脱。水有调节体温的功能，可使体温下降并补充宝宝体内的失水。

六、如何选择退热药？

若孩子发烧38.5℃以上,请立即让医生确诊是病毒感染还是细菌感染，病毒感染可用抗病毒药如利巴韦林等，若伴有细菌感染可用抗生素如头孢类。世界卫生组织建议两个月以内的婴儿禁止使用任何退热西药。药物退热只用于年龄稍大、高烧的孩子。退热药可以选择小儿氨酚黄那敏颗粒、泰诺、美林等，剂量要严格按药品说明书或医嘱执行。

七、发热时可以先用什么药？

小儿感冒时要注意合理用药，小儿感冒不要随便使用抗菌素，应选用一些抗病毒药物，常用的有利巴韦林颗粒、板蓝根冲剂、抗病毒口服液、小柴胡颗粒、正柴胡颗粒等。

八、何时该看医生？

有以下情况者，应尽时就诊。

1.高热持续不退或发热3天以上。

2.有发热抽搐病史。

3.小儿精神萎靡。

4.伴头痛、恶心等症状者。

5.伴严重咳嗽或气喘者。

6.有先天性心脏病等原发病者。

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