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眼睑下垂能治疗吗
上睑下垂当然是可以治疗的,并且有手术治疗和药物治疗两种方法。手术治疗又可以分为上睑提肌极简折叠矫正术、上睑提肌缩短矫正术和上睑下垂悬吊矫正术。
上睑下垂指的是由于上睑提肌功能减弱或丧失,患者平视时上睑不能充分提起,睑缘遮盖部分或全部瞳孔的病症。眼睑下垂治疗方法主要是通过药物和手术的共同作用,可以矫正上睑提肌肌肉力量,改善眼睛的外形,防止视力减退。
眼睑下垂能用药物治疗
肌源性或麻痹性上眼睑下垂患者,可在医生指导下应用能量合剂、维生素B1或新斯的明等药物治疗。药物治疗无效后,可以再慎重考虑手术。
眼睑下垂能用手术治疗
用上睑提肌极简折叠矫正术治疗上眼睑下垂
手术原理:该手术是利用外科手术的方法切开分离上睑提肌腱膜,根据上睑提肌需要上提的高度,折叠缝合腱膜,来达到矫正上睑下垂的目的。
适应人群:适用于轻度或肌力良好的上睑下垂,折叠的长度一般控制在10mm以内。
用上睑提肌缩短矫正术治疗上眼睑下垂
手术原理:此方法是通过手术切开分离眼睑周围组织,并切断上睑提肌,缩短上睑提肌长度,矫正上睑下垂。
适应人群:适应于复发的轻度或先天性的中度上睑下垂,其肌力在5-8mm者,也用于轻度上睑下垂经术中行上睑提肌折叠术效果不佳者。
用额肌筋膜瓣悬吊术治疗上眼睑下垂
手术原理:利用外科手术方法,切断额肌,分离额筋膜瓣,通过悬吊将额肌筋膜瓣固定于睑板上缘,使下垂上睑得以矫正。
适应人群:适用于中、重度上睑下垂,特别是提上睑肌运动度小于4mm,下垂量达4mm以上的重度上睑下垂者;额肌动度在10mm以上者。
用额部悬吊术治疗上眼睑下垂
手术原理:利用外科手术将额部皮肤及深部组织切开分离,并将悬吊材料与额肌缝合固定,起到上提上眼睑,矫正上睑下垂的作用。目前,作为中介的悬吊材料可选择PTFE、丝线、金属丝,或自体材料如阔筋膜、眼轮匝肌束和真皮等。
适应人群:适用于上睑提肌肌力<4mm,下垂量达4mm以上的重度上睑下垂,但对于进行性重症肌无力或周围性面瘫、额肌功能消失的病人,不能采用本方法。
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