开内眼角有几种方法 开前眼角怎么开的

开内眼角有几种方法

目前开内眼角使用得比较多的方法主要是三种，分别称作Z字成型法、Y-V成形法、以及四瓣法。每一种方法的具体操作方式都不太，另外适合人群也完全不一样。

开内眼角方法之Z字成形法

Z成形法内眼角开大术是一种特殊的皮瓣移植术，通过外科手术技术将内眼角处皮肤剥离形成两个三角瓣，利用皮肤组织的松动性，相互交换两个三角瓣的位置，使内眦点向内移位，缝合固定皮肤，达到去除内眦赘皮、开大内眦的效果。目前美容门诊手术中最常用的方法也是"Z"字成形开内眼角法。其开眼角的手术相对而言更简单，切口也少，切口缝合时尽可能选择无创的6-0或7-0的尼龙线，就可以减少切口瘢痕。

适合人群：此法适用于较轻度的先天性内眼角赘皮和条索瘢痕性内眼角赘皮者。

开内眼角方法之Y-V成形法

Y-V开内眼角法，利用的是在眼角处皮肤作Y形切口，然后用V形皮瓣推进至Y形皮瓣前端，再作V形缝合，使内眦点向内移位，以此来达到去除内眦赘皮、开大眼角的效果。

适合人群：适应于眼裂长度短小，要求增长眼裂长度的求美者。此外，先天性小眼裂、眶距增宽症、先天性的内眦赘皮以及后天性的外伤，或烧伤、烫伤形成的内眦赘皮均可用此法开大眼角，矫正内眦赘皮。

开内眼角方法之四瓣法

四瓣法是将赘皮处皮肤切开分离形成四个三角瓣，再利用皮肤组织的松动性，将三角瓣两两交叉互换位置，使内眦点向内移位，缝合固定后达到开大眼角的效果。四瓣法曾经在矫正内眦赘皮方面曾经流行一时，但因为刀口过多，瘢痕明显，对单纯的内眼角矫正已较少使用，只有在矫正小眼畸形时，四瓣法开内眼角仍是一种主要的术式。

适合人群：适用于较严重的内眼角赘皮，尤其是小眼症，或伴有上睑下垂的内眼角赘皮，以及假性眶距增宽症等。

开前眼角操作具体步骤

第一步(剪开皮肤)：按术前设计，沿外眦角水平方向，用剪刀全层剪开外眦部皮肤和结膜。

第二步(分离组织)：用剪刀自结膜切口向鼻侧上、下行钝性分离，松解球结膜穹窿部。

第三步(正式操作)：将水平方向的球结膜，牵至切开的外眦角顶点，固定一针，将上下穹窿部结膜与切开的皮肤作间断缝合，必要时全部或部分切断外眦韧带。

第四步(缝合组织)在新形成的外眦处，通过结膜作一褥式缝合，由外眦皮肤面出针，结扎于纱布枕上，使之形成(颞)侧部穹窿。在缝合结膜与皮肤时，如结膜张力过大，可在角膜外侧与外眦之间垂直剪开球结膜，以减少张力。