有卵才会有宝宝 卵泡监测那些事儿！

卵泡监测什么时候做

卵泡监测时间受月经影响

情况一：月经规律

监测时间：优势卵泡一般从月经周期的第6～8天开始发育，第一次卵泡监测的时间可以在月经周期的第11～12天，此后根据优势卵泡的大小来决定下一次的监测时间。当优势卵泡直径大小在13～15mm时，下次监测时间间隔为2～3天。当优势卵泡直径大于16mm时，下次监测时间间隔为1～2天。

情况二：月经不规律

监测时间：卵泡监测应该从月经第3天开始，间断或持续长时间监测，因为卵泡期与月经期不能确定，此时应该延长监测时间。

卵泡监测的适应症

1.内分泌因素引起的不孕症

如月经失调、无排卵性月经和闭经等，需了解卵泡发育情况。

2.多囊卵巢综合征(PCOS)

PCOS是一种常见的排卵障碍，其病因较复杂，除了不排卵导致闭经或月经不调外，还可出现多毛、肥胖等体征。通过卵泡监测，可发现其卵巢的特点为多个小卵泡但却不能发育成熟。

3.卵巢早衰引起的不孕症

卵巢功能障碍导致不排卵的常见疾病为卵巢早衰。卵巢早衰是指卵巢内的卵泡已消耗完，需通过卵泡监测了解排卵情况，进而选择合适的受孕方法。

4.习惯性流产

需通过卵泡监测来了解卵泡生长发育及黄体形成情况，对判断流产的具体原因及临床治疗起到重要作用。

卵泡的生长规律

自然周期中优势卵泡的生长速度大约为1～2mm/d，近排卵前的卵泡最大生长速度可达2～3mm/d，卵泡直径达18～28mm时成为成熟卵泡。

什么样的卵泡才能称为优势卵泡

月经周期的第7天，在被募集的发育卵泡群中，FSH阈值最低的一个卵泡，优先发育成为优势卵泡。一般将卵泡直径>10mm时，称优势卵泡。月经周期的13～18天，优势卵泡增大至18mm左右。

检查出不排卵怎么回事

1.卵巢功能衰竭

其特点是血FSH水平升高、雌激素水平低下，病因为先天性性腺发育不全或卵巢发育不良及卵巢早衰等。

2.下丘脑-垂体功能失调

其特点是促性腺激素LH和FSH分泌比例异常，如多囊卵巢综合征，LH分泌频率及幅度异常增加，而FSH分泌相对不足，造成血LH/FSH比例倒置。这类患者雌激素水平相当于卵泡早、中期水平。

多囊卵巢综合征是女性不排卵最常见的原因。其卵巢的特点是巢体积增大，有多个小卵泡，但是不能发育成熟，因此需要药物来促卵泡发育。

3.下丘脑-垂体功能衰竭

导致的性腺功能低落，其特点是血LH和FSH及雌激素水平低下，称低促性腺素性性腺功能低落。

4.高泌乳素血症

生育年龄患者可不排卵或黄体期缩短，表现为月经少、稀发甚至闭经、LH和FSH分泌受抑制。