糖尿病运动治疗的原则 糖尿病运动注意事项

糖尿病运动治疗忌空腹运动

糖尿病患者空腹运动时，体内能量主要靠脂肪进行分解，肌肉还会分解肌糖原以供需要，由此消耗肌肉，造成肝脏负担。所以，糖尿病患者最佳运动时间，应在进食1小时后进行，应避免空腹和注射胰岛素60~90分钟内运动，以免发生低血糖。运动时记得随身携带糖果，以便出现低血糖时能够及时纠正。

即运动前后要随时注意观察自己的血糖变化，有条件者最好能自测血糖并记录进餐时间、进食种类、数量、运动时间、方式，与血糖变化作对照；到医院复诊时将这些信息提供给医生，在医生的指导下，找出自己的血糖波动规律。

糖尿病运动治疗忌盲目运动

很多糖尿病患者认为只要做运动就可以降血糖，其实这种看法是非常片面的。对于有严重并发症者来说，盲目地运动很有可能加重病情。应该随时监测血糖，有计划地做合理的运动。

比如快走是一种简单易行又有效的运动方式。同样，保健操、交谊舞、太极拳、太极剑等运动方式也值得提倡。另外，如果和病友结伴一起运动还会相互激励，交流信息，增加运动乐趣。

糖尿病运动治疗忌运动不足

有些糖尿病人认为平时做家务，就等于运动。可事实上，做家务虽然具有运动的部分特点，但与糖尿病治疗意义上的运动还是有区别的。一般来说，做家务不能满足治疗所需要的运动量。

调查发现，家庭主妇真正处于运动状态的时间每天大多不足2小时，而且运动强度都较低。而且在家庭环境中，往往达不到治疗的效果。糖尿的运动治疗要因人而异，达到一定的运动量，并要有一定的运动环境。

糖尿病运动治疗忌运动强度过大

糖尿病运动治疗时运动量不足不行，但高强度的运动不一定好，反而会使胰岛素拮抗激素分泌增多，增加胰岛素抵抗，导致血糖增高，同时使过氧化脂质分泌增加，氧化应激程度加重，从而加重糖尿病的并发症。

运动的强度要因人而已，一般以在运动中能与别人交谈不感到气喘吁吁，休息后不感觉过于疲劳和肌肉酸痛为宜。

糖尿病运动治疗忌运动不规律

不规律的运动仅有助于运动前一餐餐后血糖的控制，而对其他时间的血糖毫无作用，血糖控制也就达不到满意的效果。而规律运动则可以增加胰岛素敏感性，有助于降血糖。同时规律运动可改善心肺功能，增加运动能力，预防心血管疾病发生。

糖尿病运动治疗忌起早运动

在每个人的体内都有一个为自己生理节律而存在的“生物钟”，这个“钟”不能随便被调拨，否则会影响人体正常的生理功能。也会使体内节律性分泌的激素发生紊乱，从而引起血糖波动。所以糖尿病人每天的起床时间不宜早于清晨6点，而且每天起床的时间要基本一致。

适合糖尿病患者的运动

1、柔软与伸展运动

改善肌肉伸展与关节活动度，缓解疲劳与降低受伤，暖身运动与缓和运动的曲肌与伸展运动型态。

持续时间每次维持15~20秒、重复2~4次，频率每隔2~3天做一次伸展运动，并逐渐将频率调高至每周做5~7天。强度：以不引起不适为原则

曲肌定义：尽量弯曲关节并带动其肌肉

伸展定义：伸直与维持关节及其肌肉

2、有氧运动

持续使用大肌肉的动态运动形式 ，以耗养性的方式代谢能量，例：跑步、快走、游泳、健身操等。

频率：每周3~5天；时间：每次10分钟，目前推荐每次20～60分钟的有氧运动，但不包括热身和结束后的整理运动；强度：参考ADA的建议，糖尿病患的有氧运动强度为50~80%最大心跳率或储备摄氧量，中老年糖尿病患者，由于并发症较多，以50%～60%最大心跳率的强度运动比较适宜。因为频率的关系，如果有氧运动超过60分钟，会增加关节损伤的概率。

3、阻力运动

对无禁忌证的2型糖尿病患者鼓励每周进行3次阻力运动有心血管疾病在执行阻力训练时，需留意其心跳与血压的变化，建议选择仅活动局部肌肉的相对低阻力运动，可以心肌氧气需求量不致增加太多。