怎样煎中药效果最好

怎样煎中药效果最好

用具篇

1.容器以砂锅、瓦罐、陶罐为好，搪瓷罐次之，这些容器导热均匀、热力缓和、保温性强、水分蒸发慢，忌用铜锅、铁锅、铝锅。铁化学性质不稳定, 在煎煮过程中可与中药所含多种成分, 如鞣质、油脂、生物碱、蒽醌类、香豆素等发生反应。铜器煎药在煎出液中可检出微量铜离子, 某些药物还可与铜生成碱式碳酸铜。铝锅不耐强酸、强碱。

2.煎药用水古时曾用长流水、井水、雨水、泉水、米泔水等煎煮。现在多用自来水、井水、蒸馏水等，不建议使用矿泉水，因金属离子易与中药中的生物碱、鞣酸等发生反应。自来水含氯，氯是较强的氧化剂易与多种有机物发生反应，建议将自来水烧开放凉再煎药。

流程篇

1.浸泡

中草药大都是生药，出售前一般都进行了加工炮制，煎煮前没必要淘洗。如淘洗会将炮制辅料洗掉，或使水溶性成分丢失影响疗效。如的确觉得草药有些脏，可在浸泡前迅速用水漂洗，切勿浸泡冲洗，以防易溶于水的有效成分大量丢失，影响中药疗效。

一般用冷水浸泡。浸泡时间要根据药材性质而定，叶、茎类药材为主的组方，可浸泡30分钟；根、根茎、种子、果实、矿石、化石、贝壳类为主的组方，可浸泡60分钟。夏季气温高，浸泡时间不宜过长。

2.煎煮

火候：“武火”火力猛，火势急，温度上升快，水分蒸发多；“文火”火力弱，火势缓，温度变化不大，水分蒸发缓慢。一般用武火加热至沸腾后改用文火，保持微沸状态，利于有效成分溶出。

次数：一煎煎出率大约为30%,二煎为40%～50%,2次合并可得70%～80%,而三煎、四煎仅占10%~20%。所以一般煎药两煎就可达到治疗效果，基本不用第三煎。末煎应将药渣挤压，使药渣内药液残留量减至最少。

时间：一般药品一煎20分钟~30分钟，二煎15分钟~20分钟；滋补药一煎30分钟~35分钟，二煎20分钟~25分钟，如需三煎则煮沸后煎15分钟；感冒药和芳香性药品一煎15分钟~20分钟，二煎10分钟~15分钟。

将两次或三次煎液混合后分两次服用，每次约200毫升。

3.特殊煎法

煎药代水法：即将一剂药中剂量大的草药另行煎熬, 弃渣取汤, 然后用其汁煎熬其他药。

分煎合汁法：即将需水量大的与小的药物分煎, 各滤出其汁, 再混合煎熬浓缩。

多汁浓缩法：即将药合在一起煎, 煎2次～3次, 将每次煎取300毫升左右的药汁滤掉杂质混合在一起续煎, 浓缩至300毫升左右服用。需注意的是, 煎药时不宜频频加水。

4.需单独处理的草药

包括先煎药、后下药、包煎药、另煎药、贵重药，需烊化和冲服药等。

先煎：先煎的目的是增加药物溶解度, 降低药物毒性, 充分发挥疗效。矿石类、贝壳类、角甲类药物, 因质地坚硬, 有效成分不易煎出,有毒药物久煎能达到减毒或去毒目的。另外，某些植物药如天竺黄、藏青果、火麻仁只有先煎、久煎才有效。先煎药需要在一煎煎煮前，先煮30分钟~60分钟，再放入群药一起煎煮。

后下：后下的目的是减少挥发油的损耗,有效成分免于分解破坏。气味芳香、含挥发油多的药物，不宜久煎的药物, 如钩藤、番泻叶、薄荷、豆蔻、砂仁等均应后下，后下药需在一煎煎好前5分钟~10分钟放入。

包煎：花粉类、细小种子类、药物细粉等易浮于水面，含淀粉、黏液较多的药物, 煎煮中易粘锅糊，旋覆花等因绒毛脱落混入汤液中刺激咽喉,引起咳嗽，这些药都需包煎，即纱布包好与其他药物入砂锅中同煎。

烊化冲入：一些胶类或糖类, 如阿胶、龟板胶、鹿角胶、饴糖等,黏性大,宜加适量开水溶化后,冲入汤液或入汤液中烊化服用。

煎汤代水：一般体积庞大吸水量较大的药物如丝瓜络、灶心土、金钱草、糯稻根等先宜与水煎煮, 将所得药汁去滓后再煎他药。

溶化：如芒硝、玄明粉等亦可溶化冲入汤剂中应用。

另煎：一些贵重药物，如人参、西洋参、鹿茸等均可以另煎, 其汁液兑入煎好的汤剂中服用。

生汁兑入：如鲜生地汁、梨汁、姜汁、竹沥等, 不宜入煎,可兑入煮好的汤剂中服用。